生活習慣病

糖尿病

血液中に含まれるブドウ糖は、細胞に取り込まれてエネルギー源となります。
その際にはインスリン（膵臓で作られるホルモンの一種）の分泌が不可欠とされています。このインスリンの分泌が何らかの原因によって低下し、細胞に取り込まれないまま、慢性的に血糖値（血液中に含まれるブドウ糖の濃度）が基準値を超えている状態であると判定されると糖尿病と診断されます。

診断をつけるために行われるのは、主に採血による検査です。診断基準については次の通りです。

• ①と②の両方が基準とされる数値を超えていると判定されると糖尿病と診断されます。
• どちらかのみ（①もしくは②）が基準値を超えていれば「糖尿病型」と判定され、再検査となります。その結果も同じとなれば、糖尿病と診断されます。

脂質異常症

血液中に含まれる脂質（血中脂質）のうち、LDL（悪玉）コレステロールや中性脂肪（トリグリセライド）の数値が基準値よりも高い、もしくはHDL（善玉）コレステロールの数値が基準とされる数値よりも少ないと判定されると脂質異常症と診断されます。
かつて同疾患は、LDLコレステロールと中性脂肪の数値のみが対象となっていたので、高脂血症と呼ばれていました。
その後、LDLコレステロールが基準数値に満たない場合も含まれるとされてからは現在の疾患名となりました。
具体的な診断基準については次の通りです。この場合、採血による血液検査になります。

このように脂質異常症は3つのタイプに分類されますが、どのタイプであったとしても血管にLDLコレステロールが蓄積しやすくなります。これが動脈硬化を促進させ、さらに血流が悪化する（血管狭窄）、血管が詰まるなどすると、脳血管障害（脳梗塞 等）や虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）など重篤な合併症を発症しますので注意が必要です。

同疾患は、糖尿病や高血圧と同様に自覚症状が現れにくいです。そのため病状を進行させやすく、多くの患者様は健康診断などの結果から気づくようになります。ただ、それでも放置するケースは珍しくなく、合併症を発症させてしまうことも少なくありません。
最悪な状態にならないためにも、検査結果から異常な数値を指摘された時点で一度当院をご受診ください。

なお発症の原因は大きく2つあるとしています。
ひとつは原発性脂質異常症です。これは主に遺伝によって引き起こされるタイプです。家族性高コレステロール血症等が含まれます。
もうひとつは二次性脂質異常症です。この場合、何らかの病気（甲状腺疾患、糖尿病、肝臓病 等）や薬剤（ステロイド薬 等）の使用、肥満、アルコールなどをきっかけにして発症するようになります。

痛風（高尿酸血症）

患部に風が当たるだけでも激しい痛みが出るのではないかという思いから痛風という病名がつけられた病気です。
この痛風は、血液中に含まれる尿酸の濃度が高くなることが発症のきっかけになるとされています。なお血清尿酸値（血液中の尿酸の濃度）が7.0 mg/dl以上と判定されると高尿酸血症と診断されます。

そもそも尿酸は水に溶けにくい性質です。
高尿酸血症の状態になると増えすぎた尿酸は、針状の結晶を持つ尿酸塩となります。これが関節内で溜まるようになると白血球が（尿酸塩を）異物とみなして攻撃することがあります。これによって関節（とくに足親指の付け根付近が多い）は炎症を起こして腫れ上がり、激痛に見舞われるようになります。これを痛風発作と言います。
痛みのピークは発症から24時間程度で、一週間程度で治まるとされていますが、再発する可能性は高いです。
高尿酸血症と診断されても、必ず痛風が起きるとは限りませんが、いつ起きてもおかしくない状態ではあります。

尿酸が増える原因は主に3つ（尿酸産生過剰型、尿酸排泄低下型、混合型）あります。
尿酸産生過剰型は、体内で過剰に尿酸が作られるタイプです。この場合、尿酸の元になるプリン体を多く含む食品の過剰摂取、遺伝性の代謝疾患、薬剤の影響、造血器疾患などが原因とされています。
尿酸排泄低下型については、遺伝的な体質、腎不全等の腎臓病、脱水などによって引き起こされます。混合型は上記2つともが関係しているタイプになります。